Гемобартонеллез – кровепаразитарное заболевание кошек, по клиническим признакам схожее с пироплазмозом у собак.
Распространенность заболевания зависит от климатических условий. Страны с прохладным климатом имеют 0-1% инфицированных животных, в теплом климате – до 60-80%, в России распространенность гемобартенеллеза составляет в среднем 4-5%.
Возбудителем инфекционной анемии являются внутриклеточные грамотрицательные бактерии рода Bartonella. Они требовательны к питательной среде, поэтому паразитируют в эритроцитах, эндотелиальных клетках, создавая длительную бактериемию. У млекопитающих выделено 34 вида бартонелл, 6 видов паразитируют у кошек (B.henselae, B.clarridgeiae, B.koehlerae, B.quintana, B.bovis, B.vinsonii supsp berkhoffii). Наиболее часто распространены B.henselae и B.clarridgeiae, которые являются возбудителями у человека болезни «кошачьих царапин» (доброкачественный лимфоретикулез).
Другие предположительные пути передачи (трансплацентарный, при содержании зараженных животных со здоровыми) подвергнуты сомнениям. Экспериментальное изучение путей передачи гемобартонеллеза не подтвердило перекрестное заражение при отсутствии переносчика. Иными словами, человек не может заразиться бартонеллами от инфицированной кошки, если нет блох и их фекалий на когтях.
Вид бартонеллы | Природный резервуар | Переносчик | Случайный хозяин |
---|---|---|---|
Bartonella henselae | кошка | Ctenocephalides felis | человек, собака |
Bartonella clarridgeiae | кошка | Ctenocephalides felis | человек, собака |
Bartonella koehlerae | домашние и дикие кошачьи | Ctenocephalides felis | человек, собака |
Bartonella quintana | человек | Pediculus humanus | кошка, собака, обезьяна |
Bartonella bovis | домашний скот | кровососущие мухи, клещи | кошка, собака, человек |
Bartonella vinsonii supsp berkhoffii | койот, лиса, собака | Rhipicefalus sanquineus | человек, собака |
Переносчик заражается бартонеллами при укусе инфицированного животного. В кишечнике блохи (клеща) происходит их размножение, выделяются с фекалиями в окружающую среду (в том числе на шерсть кошки). При травмах, царапинах бартонеллы попадают под кожу, где предположительно заглатываются тканевыми макрофагами (моноциты), размножаются в них и мигрируют в кровеносное русло. Часть бартонелл проникает в эндотелиальные клетки внутренней поверхности сосудов, часть – в эритроциты, где происходит дальнейшее размножение. Цикл повторяется, когда инфицированную кошку вновь кусает переносчик.
Бартонеллы имеют ряд особенностей и приспособлений, которые позволяют избежать выраженного иммунного ответа у животного. Во-первых, локализуются внутри эритроцитов, не вызывая гемолиз, что не дает обнаружить их антигены лимфоцитами. Во-вторых, они способны изменять и скрывать патоген-ассоциированный белковый паттерн на поверхности своей мембраны, что осложняет их распознование дендритными клетками. Последние участвуют в распозновании чужеродных антигенов. В-третьих, бартонеллы секретируют интерлейкин-10, который угнетае выработку Т-лимфоцитов (хелперов), моноцитов, дендритных клеток. Как результат, снижение выработки защитных иммунных клеток приводит к длительной и выраженной бактериемии (2 года и более).
Клинические признаки чаще отсуствуют, и гемобартонеллез, как правило, является диагнозом-исключения. При экспериментальном заражении кошек бартонеллами наблюдались папуллы и абсцессы в месте инкапсуляции, преходящая лифорадка, летаргия, лимфаленопатия, мышечные боли, признаки миокардита, неврологические нарушения (нистагм, тремор, изменения в поведении), нарушение репродукции, признаки нефрита, увеличесние лимфатических узлов селезенки.
При естественном заражении бартонеллами врачи чаще наблюдают у животных:
Критерии для постановки диагноза – наличие клинических признаков, ассоциированных с инфекцией бактериями Bartonella + исключение других причин для симптоматики + обнаружение бартонелл + положительный ответ на лечение препарати с антибартонеллезной активностью (доксициклин, марбофлакцин, азитромицин и др.).
Но даже соблюдение всех критериев не доказывает окончательный диагноз, так как бартонеллу сложно обнаружить при диагностике. Кроме того, иммунологические методы могут давать ложноположительные/ложноотрицательные результаты.
Методы диагностики гемобартонеллеза:
Профилактика гемобартонеллеза – регулярная обработка кошек от блох и клещей с применением проверенного и надежного препарата.